03.2010 – „Ważne stanowiska NRA.”

 Komentarz doktora Aleksandra Czarniawego
   W dniu 25 marca bieżącego roku na posiedzeniu plenarnym, Naczelna Rada Aptekarska podjęła dwa ważne dla środowiska aptekarskiego stanowiska:
■ w sprawie pilnej potrzeby nowelizacji ustaw farmaceutycznych,
oraz
■ w sprawie trybu rozliczania okresu szkolenia ciągłego dla farmaceutów czasowo nie wykonujących zawodu.

Przy ciągle nie uregulowanym właściwie porządku prawnym, na rynku dystrybucji leków samorząd aptekarski ma nie tylko prawo, ale obowiązek zwrócenia uwagi decydentów, w tym Ministra Zdrowia oraz posłów i senatorów, na właściwą politykę lekową Państwa, oraz na właściwe warunki wykonywaniu zawodu farmaceuty.
Naczelna Rada Aptekarska wielokrotnie opiniowała różne projekty nowelizacji ustawy Prawo Farmaceutyczne, czy ustawy o izbach aptekarskich, które utykały w machinie administracyjnej, czego dowodem jest m.in. zawieszenie nowelizacji Prawa Farmaceutycznego czy rozporządzenia w sprawie recept lekarskich, a także wprowadzenie rozporządzenia o zmianach list leków bez wymaganego „vacatio legis”.
Notujemy coraz częstsze wystąpienia do organów centralnych poszczególnych OIA indywidualnych farmaceutów nie zgadzających się z panującym bałaganem na rynku dystrybucji leków. W jednym z nich, w liście otwartym skierowanym do NRA oburzona farmaceutka pisze:

„źle pojęty wolny rynek w takim obszarze jak obrót lekiem uczynił konkurencję między aptekami bezpardonową o trudne do zdefiniowania zasady, głównie finansowe. Stworzona została groźna dla farmacji możliwość tworzenia rozmaitych konfiguracji sieci. Stanęła za tym nie dająca się obronić eskalacja złych praktyk. Jesteśmy świadkami kulminacji operacji typu „leku za grosz”, czy cen detalicznych nijak nie mających się do ogólnie znanych cen zakupu. O innych drastycznych tzw. „zachętach” nie chcę bliżej się rozwodzić. O dziwo dzieje się to pod osłoną prawa – prawa dżungli? Pacjentom zaś oferuje się pozory korzyści. Pozory – bo cóż za tym stoi – altruizm?”
Nasilające się coraz bardziej głosy krytyczne pod adresem decydentów dotyczące braku radykalnych działań porządkujących rynek leków spowodował, że NRA po licznych, mało skutecznych interwencjach postanowiła dać wyraz zaniepokojeniu z powodu przedłużających się prac nad nowelizacją ustaw dotyczących obrotu produktami leczniczymi oraz wykonywania zawodu aptekarza, a także funkcjonowania samorządu aptekarskiego formułując swoje stanowisko w tej sprawie. Tekst Stanowiska NRA będzie wykorzystany w rozmowach z decydentami, a także medialnie.
Drugie Stanowisko NRA wiązało się z potrzebą ustalenia trybu postępowania przy rozliczaniu okresu szkolenia ciągłego dla farmaceutów czasowo nie wykonujących zawodu.
W ostatnim czasie narasta problem rozliczania farmaceutów nie wykonujących czasowo zawodu na terytorium Polski lub przebywających na długotrwałych zwolnieniach wychowawczych czy lekarskich. Brak podstaw prawnych, by odpowiedzieć jednoznacznie, czy czasowe nie wykonywanie zawodu na terytorium Polski jest wliczane do 5 letniego okresu szkolenia czy też stanowi przerwę w tym obowiązku.
W tym stanie rzeczy należało przyjąć jednolity tryb postępowania, by nie różnicować farmacetów będących członkami różnych OIA.
Jeśli nie przerywa się im ciągłości obowiązku szkolenia ciągłego to taki tryb wymaga odpowiedzi na pytania:

■ czy i kiedy taki farmaceuta ma obowiązek rozpocząć okres edukacyjny?,
■ czy jest on przerwany na czas jego nieobecności w Polsce przy uwzględnieniu sytuacji, gdy jest on nadal członkiem danej Izby w Polsce i płaci składki jak dla osoby nie wykonującej zawodu?
■ jak zaliczać punkty edukacyjne uzyskane na szkoleniach odbytych za granicą w ramach  szkoleń wymaganych w innych krajach przez farmaceutów wykonujących zawód za granicą w danym okresie edukacyjnym (całym lub tylko przez część okresu np. 2 lata)? Jak zdefiniować kryteria ewentualnego zaliczania tych szkoleń oraz wymagane dokumenty?

Nieprzerywanie więc ciągłości 5-letniego okresu szkolenia ciągłego wymagałoby przyjęcia całego szeregu zbytecznych rozwiązań szczegółowych, co nie wydaje się konieczne. Prócz tego rozporządzenie Ministra Zdrowia z 25 czerwca 2003 roku w sprawie szkoleń farmaceutów zatrudnionych w aptekach i hurtowniach farmaceutycznych (Dz. U. z 2003 r. nr 132, poz.1238) stanowi wprost, że: szkolić się mają osoby zatrudnione, wykonujące zawód na terenie Polski. Zatem farmaceuci nie wykonujący zawodu w Polsce, niezatrudnieni na terenie żadnej Izby w Polsce nie mają obowiązku szkoleniowego według polskich przepisów. Wobec powyższego w czasie ich nieobecności w Polsce, zawieszony jest bieg 5–letniego terminu szkolenia począwszy od złożenia oświadczenia o zaprzestaniu wykonywania zawodu. Wydłużenie okresu edukacyjnego w trybie opisanym, miałoby również zastosowanie do osób nie wykonujących zawodu z innych przyczyn np. długotrwałych zwolnień chorobowych,  czy urlopyów wychowawczych.
Taki też tok działania przyjęła Naczelna Rada Aptekarska, która zaleca wszystkim okręgowym izbom aptekarskim stosowanie w/w trybu postępowania przy rozliczaniu okresu szkolenia ciągłego dla farmaceutów czasowo nie wykonujących zawodu.

 

dr n. farm. Aleksander Czarniawy
członek NRA

 

Podobne wpisy